Dissertação/Tese INSTRUMENTOS DE MEDIDA PARA AVALIAR COMPROMETIMENTO FUNCIONAL EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA VENOSA CRÔNICA - PPGREAB

Introdução: A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma condição progressiva do sistema venoso, associada à hipertensão venosa decorrente de incompetência valvar e/ou disfunção da bomba muscular da panturrilha. A doença afeta uma parcela significativa da população e apresenta manifestações clínicas que variam de alterações estéticas a complicações mais graves, como edema, alterações cutâneas e úlceras venosas recorrentes, impactando negativamente a funcionalidade e a qualidade de vida relacionada à saúde. Nesse contexto, a avaliação funcional é considerada fundamental para o monitoramento da doença, o planejamento terapêutico e a mensuração de desfechos clínicos. Apesar da disponibilidade de diversos instrumentos de avaliação funcional, muitos carecem de validação específica para pacientes com IVC, apresentando limitações psicométricas que comprometem sua aplicabilidade clínica. Objetivos: Identificar e mapear os instrumentos de avaliação funcional utilizados em pacientes com IVC e analisar suas propriedades psicométricas. Métodos: Esta revisão de escopo seguiu o framework metodológico do Joanna Briggs Institute e da PRISMA-ScR. Foram realizadas buscas nas bases de dados MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science e Latin American & Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), sem restrições quanto à data de publicação ou ao idioma. Dois revisores independentes realizaram a seleção dos estudos e a extração dos dados, com resolução de discordâncias por consenso. Os resultados foram apresentados de forma descritiva. Resultados: As estratégias de busca identificaram 6.342 estudos, dos quais 14 atenderam aos critérios de inclusão. No total, foram identificados 16 instrumentos de avaliação funcional para indivíduos com IVC, incluindo testes funcionais, escalas, questionários e instrumentos de medição. A maioria dos estudos concentrou-se na avaliação da validade dos instrumentos, enquanto a responsividade e a confiabilidade foram menos frequentemente investigadas ou não foram avaliadas. Conclusão: Apesar do uso frequente de instrumentos de avaliação funcional em indivíduos com IVC, a evidência disponível foi limitada quanto à avaliação completa de suas propriedades psicométricas. A escassez de estudos longitudinais e a investigação insuficiente da confiabilidade e da responsividade reforçaram a necessidade de pesquisas futuras para fortalecer a base de evidências e apoiar a seleção de instrumentos na prática clínica.

Background: Chronic venous insufficiency (CVI) is a progressive condition of the venous system associated with venous hypertension resulting from valvular incompetence and/or calf muscle pump dysfunction. The disease affects a substantial proportion of the population and presents clinical manifestations ranging from cosmetic changes to more severe complications, such as edema, skin alterations, and recurrent venous ulcers, negatively impacting physical function and health-related quality of life. In this context, functional assessment is considered fundamental for disease monitoring, treatment planning, and outcome measurement. However, despite the availability of several functional assessment instruments, many lack specific validation for patients with CVI and present psychometric limitations that compromise their clinical applicability. Objectives: To identify and map the functional assessment instruments used in patients with CVI and to analyze their psychometric properties. Methods: This scoping review followed the methodological framework of the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR. Searches were conducted in MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science, and Latin American & Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), with no restrictions on publication date or language. Two independent reviewers performed study selection and data extraction, with disagreements resolved by consensus. The results were presented descriptively. Results: The search strategies identified 6,342 records, of which 14 studies met the inclusion criteria. In total, 16 functional assessment instruments were identified for individuals with CVI, including functional tests, scales, questionnaires, and measurement instruments. Most studies focused on assessing instrument validity, whereas responsiveness and reliability were less frequently investigated or not evaluated. Conclusion: Despite the frequent use of functional assessment instruments in individuals with CVI, the available evidence was limited regarding the comprehensive evaluation of their psychometric properties. The scarcity of longitudinal studies and insufficient investigation of reliability and responsiveness reinforced the need for future research to strengthen the evidence base and support instrument selection in clinical practice.