Dissertação/Tese VALIDADE E CONFIABILIDADE DE UM PROTOCOLO PARA A AVALIAÇÃO DAS HABILIDADES DE AUTOPROPULSÃO NA CADEIRA DE RODAS - PPGREAB

A mobilidade em cadeira de rodas é fundamental para a autonomia e a participação social de pessoas com deficiência, sendo a avaliação funcional um componente essencial no processo de reabilitação. Apesar da existência de instrumentos internacionais consolidados, ainda há necessidade de protocolos objetivos, padronizados e aplicáveis à realidade dos serviços brasileiros. O presente estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar as propriedades psicométricas de um protocolo funcional em circuito para mensurar habilidades de autopropulsão em usuários de cadeira de rodas manual. Trata-se de um estudo metodológico com 51 usuários adultos. O protocolo foi composto por seis tarefas funcionais representativas do cotidiano. Foram analisadas a confiabilidade teste–reteste e interavaliadores por meio do Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC), bem como o erro padrão de medida e a mudança mínima detectável. A validade concorrente foi verificada por meio da correlação com o Wheelchair Skills Test–Questionnaire (WST-Q), e a capacidade discriminativa foi analisada pela curva ROC. Os resultados demonstraram excelente confiabilidade (ICC = 0,999 no teste–reteste e entre 0,977 e 0,991 entre avaliadores), forte correlação inversa com o WST-Q (r = -0,72) e adequada capacidade discriminativa (AUC = 0,82). Conclui-se que o protocolo desenvolvido apresenta evidências de validade e confiabilidade, configurando-se como instrumento objetivo e viável para a prática clínica na avaliação funcional de usuários de cadeira de rodas manual.

Wheelchair mobility is fundamental for autonomy and social participation among people with disabilities, and functional assessment is an essential component of the rehabilitation process. Although internationally established instruments are available, there is still a need for objective and standardized protocols applicable to the Brazilian rehabilitation context. The present study aimed to develop and evaluate the psychometric properties of a circuit-based functional protocol to measure propulsion skills in manual wheelchair users. This methodological study included 51 adult wheelchair users. The protocol consisted of six functional tasks representative of daily activities. Test–retest and inter-rater reliability were analyzed using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC), as well as the Standard Error of Measurement and Minimal Detectable Change. Concurrent validity was assessed through correlation with the Wheelchair Skills Test–Questionnaire (WST-Q), and discriminative ability was examined using the ROC curve. The results demonstrated excellent reliability (ICC = 0.999 for test–retest and between 0.977 and 0.991 for inter-rater reliability), a strong inverse correlation with the WST-Q (r = -0.72), and adequate discriminative capacity (AUC = 0.82). It can be concluded that the developed protocol presents evidence of validity and reliability, constituting an objective and feasible instrument for clinical practice in the functional assessment of manual wheelchair users.