Dissertação/Tese do PPGREAB
VALIDADE E CONFIABILIDADE DO TESTE DO ESFIGMOMANÔMETRO MODIFICADO PARA AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR DE MEMBROS SUPERIORES E TRONCO EM ADOLESCENTES: Um estudo sobre métodos de operacionalização
Discente de mestradoData: 01/12/2023 Hora: 09:00 Local: Video Conferência
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LAIS S D O
Defesa
ResumoPalavras-chave:
A força muscular é considerada um marcador de saúde e uma importante variável de desempenho físico em crianças e adolescentes. O Teste do Esfigmomanômetro Modificado (TEM) é uma alternativa promissora como método de avaliação de forçamuscular visto seu baixo custo e facilidadede execução. As propriedades de medida já foram validadas para adultos e idosos. Contudo, não se conhece a validade, confiabilidade e melhor operacionalização do uso do TEM para avaliação de força muscular dos membros superiores e tronco em adolescentes. Objetivos: (a) examinar a validade de critério concorrente, a confiabilidadeteste-retestee inter avaliadores do TEMpara avaliação deforça muscular em adolescentes; (b) calcular o Erro Padrão de Medida (EPM) e a menor diferença real (SRD) dos valores de força muscular; e (c) analisar as diferentes formas de
operacionalização e sua influência nos resultados obtidos. Métodos: A força muscular bilateral dos membros superiores (MMSS) e do tronco foi avaliada por meio do TEM e de dinamômetrosportáteis. Um esfigmomanômetro aneroide portátil da marca Tycos® (Welch Allyn Inc., NY, USA, Modelo DS-44), um dinamômetro manual digital Microfet2® (Hoggan Health Industries, UT, USA), um dinamômetro hidráulico de preensão manual SAEHAN® (SAEHAN Corporation, Korea, Modelo SH5001) e um dinamômetro SAEHAN® (SAEHAN Corporation,Korea, Modelo SH5005) foram utilizados. Dois examinadores independentes (examinador 1 e examinador 2) avaliaram 15 grupos musculares (abdutores, flexores e extensores de ombro, flexores e extensores do cotovelo e punho; preensores palmares; pinças polpa-polpa, trípode e lateral; extensores e flexores anteriores, laterais e rotadores de tronco) e os dados foram registrados por um terceiro avaliador. A coleta ocorreu em 2 dias distintos com intervalo máximo de 14 dias entre eles. O teste de Spearman foi utilizado para determinar a validade de critério do TEM e o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi
empregado para avaliar a confiabilidade (α=0,05). A ANOVA foi realizada para explorar diferentes métodos de operacionalização do TEM. Resultados: Foram avaliados 52 adolescentes (média de idade: 16,5 ± 0,70 anos). Os resultados mostraram validade de critério concorrente moderada a muito alta (0,61≤r≤0,94; p<0,001) para a avaliação dos grupos musculares e diferentes formas de operacionalização, exceto para a primeira e média das duas medidas de força de preensão manual no lado não dominante (r≤0,48; p≤0,53). Foram encontradas confiabilidade teste-retestee inter avaliadores moderada a muito alta (0,63≤ICC≤0,94; p<0,001) (0,71≤ICC≤0,97; p<0,001), respectivamente. SEM (1,16 ≤ SEM ≤ 11,82) e SRD95% (3,20 ≤ SRD≤ 32,76) forambaixos, exceto para os músculos de preensão manual do membro não dominante. Não foram observadas diferenças estatisticamente
significativas entre as diferentes abordagens de operacionalização. Conclusão: O TEM demonstrou propriedades de medida adequadas para avaliação da força muscular dos membros superiores e tronco em adolescentes. Em geral, umaúnicamedição foi considerada
suficiente e precisa.
Esfigmomanômetros; Dinamômetros; Força muscular; Adolescência; Estudos de validação.
AbstractKeywords:
Background: Muscle strength is considered a health marker and an important variable of physical performance in children and adolescents. The Modified Sphygmomanometer Test (MST) is a promising alternative as a method for assessing muscle strength given its low cost and ease of execution. The measurement properties have already been validated for adults and the elderly. However, the validity, reliability and best operationalization of the use of MST to assess muscle strength of the upper limbs and trunk in adolescents are not known. Objectives: (a) examine the concurrent criterion validity, test-retest and inter-rater reliability of the TEM for assessing muscular strength in adolescents and (b) calculate the Standard Error of Measurement (SEM) and the smallest true difference (SRD) of the values of muscular strength; and (c) analyze the different forms of operationalization and their influence on the results obtained. Methods: Bilateral muscle strength of the upper limbs (UL) and trunk was assessed using MST and portable dynamometers. A Tycos® brand portable aneroid sphygmomanometer (Welch Allyn Inc., NY, USA, Model DS-44), a Microfet2® digital hand dynamometer (Hoggan Health Industries, UT, USA), a SAEHAN® hydraulic handgrip dynamometer (SAEHAN Corporation, Korea, Model SH5001) and a SAEHAN® dynamometer (SAEHAN Corporation, Korea, Model SH5005) were used. Two independent examiners (examiner 1 and examiner 2) evaluated 15 muscle groups (shoulder abductors, flexors and extensors, elbow and wrist flexors and extensors; palmar prehensions; pulp-pulp, tripod and lateral clamps; anterior, lateral and extensor flexors and trunk rotators) and the data were recorded by a third evaluator. Collection took place on 2 different days with a maximum interval of 14 days between them. The Spearman test was used to determine the criterion validity of the MST and the intraclass correlation coefficient (ICC) was used to assess reliability (α=0.05). ANOVA was performed to explore different methods of operationalizing MST. Results: 52 adolescents (mean age: 16.5 ± 0.70 years) were evaluated. The results showed moderate to very high concurrent criterion validity (0.61≤r≤0.94; p<0.001) for the assessment of muscle groups and different forms of operationalization, except for the first and average of the two strength measurements. handgrip on the non-dominant side (r≤0.48; p≤0.53). Moderate to very high test- retest and inter-rater reliability (0.63≤ICC≤0.94; p<0.001) (0.71≤ICC≤0.97; p<0.001) were found, respectively. SEM (1.16 ≤ SEM ≤ 11.82) and SRD95% (3.20 ≤ SRD≤ 32.76) were low, except for the handgrip muscles of the non-dominant limb. No statistically significant differences were observed between the different operationalization approaches. Conclusion: The MST demonstrated adequate measurement properties for assessing muscle strength of the upper limbs and trunk in adolescents. In general, a single measurement was considered sufficient and accurate.
Sphygmomanometers; Dynamometers; Muscle strength; Adolescence;Validation studies.
Banca de defesa
PresidenteNacionalidade: Brasileira Ver currículo Lattes Ver ORCID Ver página pessoal
VANESSA AMARAL MENDONÇA
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Endi Lanza Galvão
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ANA CRISTINA RESENDE CAMARGOS