Dissertação/Tese PREVENÇÃO DE LESÕES MUSCULOESQUELÉTICAS EM ATLETAS DE VOLEIBOL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DE ENSAIOS RANDOMIZADOS CONTROLADOS - PPGREAB

O voleibol, um desporto reconhecido mundialmente, enfrenta uma participação e reconhecimento crescentes, considerado como modalidade olímpica desde 1964. A demanda do desporto apresenta riscos para lesões musculoesqueléticas agudas e crónicas. Os programas preventivos desempenham um papel crucial, visando reduzir o risco de lesões, minimizar a gravidade e promover uma cultura de segurança no desporto. O objetivo desse estudo é sintetizar o conhecimento, identificar lacunas e avaliar a certeza da evidência, incentivando pesquisas futuras. Buscas em oito bases de dados identificaram seis ensaios clínicos controlados randomizados que atendiam aos critérios de inclusão. Os desfechos incluíram incidência de lesões, tempo de afastamento e adesão/aceitabilidade. As estimativas foram apresentadas como riscos relativos (RR) e intervalos de confiança (IC) de 95%. O risco de viés foi avaliado pela escala PEDro, e os critérios GRADE foram utilizados para avaliar a certeza da evidência. As divergências entre os revisores foram resolvidas por discussão e inclusão de um terceiro revisor. Baseada em evidências de baixa certeza, a meta-análise não mostrou efeitos positivos das intervenções na prevenção de lesões, exceto por um estudo que destacou o efeito positivo dos exercícios semi-personalizados na dor lombar a curto prazo (RR: 0,26 [IC 95%: 0,08–0,86]). Nenhuma outra intervenção demonstrou benefícios na redução de lesões musculoesqueléticas. Conclusões: Evidências escassas sugerem benefício de exercícios semi-personalizados na prevenção de dor lombar a curto prazo. Intervenções preventivas no voleibol são apoiadas por evidências de baixa qualidade, destacando a necessidade urgente para mais ensaios de alta qualidade com amostras maiores, especialmente para avaliar os efeitos a longo prazo.

Volleyball, a globally recognized sport, is facing increasing participation and recognition, considered an Olympic sport since 1964. The demand for the sport presents risks for acute and chronic musculoskeletal injuries. Preventative programs play a crucial role, aiming to reduce the risk of injuries, minimize severity and promote a culture of safety in sport. The objective of this study is to synthesize knowledge, identify gaps and assess the certainty of the evidence, encouraging future research. Searches of eight databases identified six randomized controlled trials that met the inclusion criteria. Outcomes included injury incidence, time off work and adherence/acceptability. Estimates were presented as relative risks (RR) and 95% confidence intervals (CI). The risk of bias was assessed using the PEDro scale, and the GRADE criteria were used to assess the certainty of the evidence. Disagreements between reviewers were resolved by discussion and inclusion of a third reviewer. Based on low-certainty evidence, the meta-analysis showed no positive effects of interventions on injury prevention, except for one study that highlighted the positive effect of semi-personalized exercises on short-term low back pain (RR: 0.26 [CI 95%: 0.08 – 0.86]). No other intervention has demonstrated benefit in reducing musculoskeletal injuries. Conclusions: Scarce evidence suggests benefit of semi-personalized exercises in preventing low back pain in the short term. Preventative interventions in volleyball are supported by low-quality evidence, highlighting the urgent need for more high-quality trials with larger sample sizes, especially to assess long-term effects.