Dissertação/Tese INFLUÊNCIA DA SOBRECARGA DO CUIDADO SOBRE OS SINTOMAS DE DEPRESSÃO E ANSIEDADE, QUALIDADE DE SONO E DE VIDA DE CUIDADORES DE PACIENTES COM DOENÇAS NEUROLÓGICAS - PPGREAB

As doenças neurológicas (DN) são uma das principais causas de incapacidade. Indivíduos acometidos por lesões do sistema nervoso podem apresentar dificuldades para realizar atividades de vida diária e muitas vezes necessitam de cuidados de forma contínua e complexa. O cuidado pode ser feito por profissionais ou por familiares e amigos, exige esforço, dedicação e responsabilidade que muitas vezes podem sobrecarregar os cuidadores. Os objetivos deste estudo foram caracterizar o perfil sociodemográfico e de saúde dos cuidadores; identificar a presença de dor; retratar as características do cuidado; avaliar a sobrecarga do cuidado; verificar a presença de depressão, ansiedade, qualidade de sono e de vida; identificar se existe correlação entre essas variáveis com a sobrecarga. Trata-se de um estudo observacional transversal analítico. A amostra foi constituída por cinquenta e dois cuidadores de pacientes com DN, de ambos os sexos e com idade superior a 18 anos, residentes na cidade de Diamantina e região, Minas Gerais. O recrutamento foi realizado por meio de convite verbal e visitas ao centro de reabilitação Clínica Escola de Fisioterapia, vinculada a UFVJM, em Diamantina/Minas Gerais. Foram aplicados os questionários McGill parte 1, Escala Numérica da Dor, Zarit Burden Interview, Inventário de Depressão e Ansiedade de Beck; Escala de Sonolência de Epworth e SF-36. Foi realizada estatística descritiva e inferencial, para esta foram utilizados o teste Kolmogorov-Smirnov, a correlação de Spearman e os testes Mann-Whitney e o teste T para dados não paramétricos e paramétricos, respectivamente (p<0,05). Cinquenta e dois cuidadores de pacientes com DN participaram do estudo, a maioria era do sexo feminino (80,77%), informais (75%) e com média de idade de 48,71 ± 16,59 anos. Grande parte dos cuidadores apresentaram pouca ou nenhuma sobrecarga (46,15%), 69,23% apresentaram mínima depressão, 46,15% mínimos sintomas de ansiedade e 56,86% apresentaram sono normal. A sobrecarga do cuidador se correlacionou com a intensidade da dor (r = 0,555; p = 0,000), quantidade de locais com dor (r = 0,507; p = 0,000) e com os sintomas de depressão (r = 0,373; p = 0,006) e ansiedade (r = 0,501; p = 0,000). Houve correlação significativa entre a sobrecarga e os domínios dor (r = -0,449; p =0,001), vitalidade (r =-0,447; p =0,001) e aspectos sociais (r =-0,428; p =0,002) do SF-36. Houve correlação significativa entre ansiedade e intensidade da dor (r = 0,551; p = 0,000) e quantidade de locais com dor (r = 0,671, p = 0,000), e entre a frequência do cuidado com intensidade da dor (r = 0,303, p = 0,029). O grupo de cuidadores cuja a frequência do cuidado era diária apresentou valores estatisticamente significativos em relação a dor, domínios da QV, quantidade de medicamentos utilizados e quantidade de doenças que o cuidador apresentava, daqueles cuja frequência do cuidado era inferior a sete dias. Cuidadores de pacientes com DN necessitam de ações voltadas para sua saúde física e mental.

Neurological diseases (ND) are one of the main causes of disability. Individuals affected by nervous system injuries may have difficulty performing activities of daily living and often require continuous and complex care. Care can be provided by professionals or by family and friends, and requires effort, dedication and responsibility that can often overwhelm caregivers. The objectives of this study were to characterize the sociodemographic and health profile of caregivers; identify the presence of pain; portray the characteristics of care; evaluate the burden of care; verify the presence of depression, anxiety, quality of sleep and life; identify whether there is a correlation between these variables and burden. This is an observational cross-sectional analytical study. The sample consisted of fifty-two caregivers of patients with ND, of both sexes and over 18 years of age, living in the city of Diamantina and region, Minas Gerais. Recruitment was carried out through verbal invitation and visits to the rehabilitation center Clínica Escola de Fisioterapia, linked to UFVJM, in Diamantina/Minas Gerais. The following questionnaires were applied: McGill part 1, Numerical Pain Scale, Zarit Burden Interview, Beck Depression and Anxiety Inventory; Epworth Sleepiness Scale and SF-36. Descriptive and inferential statistics were performed, for which the Kolmogorov-Smirnov test, Spearman's correlation and Mann-Whitney tests and the T-test were used for nonparametric and parametric data, respectively (p<0.05). Fifty-two caregivers of patients with ND participated in the study, the majority were female (80.77%), informal (75%) and with a mean age of 48.71 ± 16.59 years. Most of the caregivers presented little or no burden (46.15%), 69.23% presented minimal depression, 46.15% minimal anxiety symptoms and 56.86% presented normal sleep. Caregiver burden correlated with pain intensity (r = 0.555; p = 0.000), number of painful sites (r = 0.507; p = 0.000), and symptoms of depression (r = 0.373; p = 0.006) and anxiety (r = 0.501; p = 0.000). There was a significant correlation between burden and the pain (r = -0.449; p = 0.001), vitality (r = -0.447; p = 0.001), and social aspects (r = -0.428; p = 0.002) domains of the SF-36. There was a significant correlation between anxiety and pain intensity (r = 0.551; p = 0.000) and number of painful sites (r = 0.671, p = 0.000), and between the frequency of care and pain intensity (r = 0.303, p = 0.029). The group of caregivers whose care frequency was daily presented statistically significant values in relation to pain, QOL domains, number of medications used and number of diseases that the caregiver had, compared to those whose care frequency was less than seven days. Caregivers of patients with ND need actions aimed at their physical and mental health.