Linha de pesquisa Avaliação, desempenho funcional e intervenção nos sistemas cardiovascular, respiratório e endócrino. - PPGREAB

A proposta central deste conjunto integrado de pesquisas busca avaliar a funcionalidade e a eficácia da reabilitação de indivíduos com doenças cardiovasculares, assim como identificar os aspectos relacionados à qualidade de vida desses pacientes. Além disso, o projeto também visa identificar os marcadores prognóstico para auxiliar na estratificação de risco e intervenção precoce desses indivíduos. Subprojeto 1: Alterações clínicas, funcionais, imunopatológicas e de qualidade de vida entre pacientes com doença de Chagas assintomáticos e com cardiopatia. O objetivo do subprojeto é comparar, por estudos diversos, os parâmetros clínicos, funcionais, imunopatológicos e de qualidade de vida entre pacientes assintomáticos com doença de Chagas e pacientes com cardiopatia chagásica nas cidades do Vale do Jequitinhonha/MG, região endêmica em doença de Chagas. Paralelamente, também será verificado o valor prognóstico das variáveis funcionais avaliadas em relação à morbimortalidade, transplante cardíaco e eventos cerebrovasculares nos pacientes elegíveis. Identificar os fatores que se correlacionam com progressão da doença, morbidade e mortalidade, para auxiliar nas decisões, acompanhamento e tratamento dessa enfermidade complexa, constitui um desafio. Existe a necessidade de um marcador funcional de risco simples, quantitativo e econômico, que agregue valores adicionais aos métodos convencionais, auxiliando no diagnóstico e prognóstico de pacientes com cardiopatia chagásica. Subprojeto 2: Criação e validação de questionário específico de avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com cardiopatia chagásica – Projeto Caburé. Trata-se de projeto que visa criar um questionário específico para avaliação da qualidade de vida de pacientes com cardiopatia chagásica, uma vez que não existem questionários específicos para a doença. Até a data atual, os questionários utilizados são genéricos e abordam as especificidades da doença, como estigma e medo da morte súbita. O questionário será construído com a população do Vale do Jequitinhonha/MG, endêmica em doença de Chagas e com um dos piores Índices de Desenvolvimento Humano do Brasil. Subprojeto 3: Reabilitação dos pacientes com cardiomiopatia chagásica baseada no treinamento físico. O subprojeto objetiva verificar os efeitos do treinamento físico sobre a capacidade e desempenho funcional, parâmetros ecocardiográficos, força muscular e qualidade de vida de pacientes nos estágios iniciais da cardiomiopatia chagásica, retardando, assim, a progressão da doença. Métodos de tratamento conservador de baixo custo, como o treinamento físico, podem ser úteis e potencialmente eficazes na terapêutica desses pacientes. Subprojeto 4: Avaliação clínica e funcional de pacientes com insuficiência venosa crônica: análise clínica, da capacidade funcional, força muscular e qualidade de vida. O subprojeto visa avaliar a capacidade funcional de pacientes com insuficiência venosa crônica e verificar a possível associação da capacidade funcional com parâmetros clínicos, de força muscular e qualidade de vida. Adicionalmente, o subprojeto também objetiva identificar as diferenças desses parâmetros entre diferentes estágios de expressão clínica da doença na cidade de Diamantina/MG, local sem centros especializados na avaliação funcional e tratamento de doenças vasculares. Identificar as principais alterações funcionais nesses pacientes podem auxiliar na intervenção precoce e na prevenção de incapacidades. Subprojeto 5: Linha de atenção à saúde venosa. O objetivo geral do subprojeto é oferecer ações de prevenção multiprofissional e tratamento conservador baseado em exercício físico aos participantes com insuficiência venosa crônica na cidade de Diamantina/MG. As ações preventivas e de reabilitação serão baseadas na 1) avaliação da capacidade e desempenho funcional dos participantes, 2) realização de tratamento baseado em exercícios para melhora da capacidade física, desempenho e qualidade de vida dos participantes e 3) realização de atividades de prevenção de complicações clínicas, reduzindo, assim, a necessidade de tratamento cirúrgico. Todas as ações, com ferramentas de baixo custo operacional, serão realizadas, em conjunto, pelos professores do Departamento de Fisioterapia, da Faculdade de Medicina e do Departamento de Nutrição, todos lotados na UFVJM. Coordenador da proposta aprovada na Chamada CNPq/MCTI/FNDCT Nº 18/2021 - Faixa A - Grupos Emergentes – valor: R$ 38.500,00

Subprojeto 1). Descrição: A sarcopenia é uma doença muscular (CID-10-MC) caracterizada pela perda da quantidade e/ou qualidade muscular recebendo atenção das políticas públicas de saúde devido à alta prevalência e associação com desfechos negativos à saúde do idoso. Durante a pandemia do novo coronavírus, percebeu-se aumento na incidência da sarcopenia, pois pessoas que contraíram a Covid-19 e se recuperaram tiveram a sarcopenia como sequela. Assim, essa condição pode ter origem primária quando associada à senescência e secundária quando relacionada a condições desencadeantes, como doença pulmonar obstrutiva crônica, doenças e pós cirurgias osteomusculares e doença renal crônica. Estudos apontam a sarcopenia como fator associado a desfechos clínicos em condições crônicas, incluindo pior prognóstico e qualidade de vida, resultando em altos encargos pessoais, sociais e econômicos. Entretanto, ainda existem desafios para compreensão, prevenção, identificação e tratamento da sarcopenia. Assim, pretendemos avaliar por meio de estudos exploratórios o perfil sarcopênico, o nível de atividade física, a força muscular e fatores associados em idosos com condições crônicas. O ponto forte da metodologia será o controle interno por meio do diagnóstico da sarcopenia utilizando absormetria de raios-x de dupla energia (padrão-ouro). Os resultados contribuirão para o avanço no conhecimento teórico e prático, incluindo diretrizes e protocolos para facilitar o rastreio e a abordagem da sarcopenia nos serviços de saúde. A equipe, capitaneada pela primeira mulher bolsista de produtividade em pesquisa (desde 2009) de instituição federal localizada em área de atuação na SUDENE no estado de Minas Gerais estuda aspectos neuroimunoendócrinos e associação com desempenho em grupos especiais há cerca de 13 anos e publicou mais de 70 artigos, além de orientar mais de 20 dissertações e teses. Membros da equipe que hoje atuam em instituições federais e particulares de ensino superior foram orientados pela proponente. Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa. Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico: (2) Doutorado: (3) . Integrantes: Ana Cristina Rodrigues Lacerda - Coordenador / Alessandra de Carvalho Bastone - Integrante / Amanda Aparecida Oliveira Leopoldino - Integrante / Vanessa Amaral Mendonca - Integrante / Nubia Carelli Pereira de Avelar - Integrante / Adriana Netto Parentoni - Integrante / Murilo Xavier Oliveira - Integrante / Vinícius Cunha De Oliveira - Integrante / Redha Taiar - Integrante / Ana Lúcia Danielewicz - Integrante. Financiamento 1 - Processo: 402574/2021-4 (Universal CNPq) - Valor: R$ 95.000,00. Financiamento 2 – Processo 303539/2021-6 (Chamada CNPq Nº 4/2021 - Bolsas de Produtividade em Pesquisa). Valor: R$ R$ 39.600,00. 
Subprojeto 2). O treinamento de vibração de todo o corpo tem sido recomendado como uma eficiente alternativa de exercício físico para o controle neuromuscular e melhora desempenho físico e funcional em populações especiais, i.e., doenças crônicas não transmissíveis, atletas e outros. Além disso, a literatura vigente aponta efeito positivo do estímulo, agudo ou crônico (treinamento), na modulação de parâmetros neuro endócrino inflamatórios. Assim, a possibilidade do fato de que estes grupos especiais venham se beneficiar com o estímulo vibratório e outras intervenções de exercício físico torna instigante a realização de estudos que investiguem o efeito do estímulo vibratório e de outras estratégias de exercício físico em parâmetros neuro endócrino inflamatórios e aspectos físico funcionais nestas populações especiais. Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico: (1). Integrantes: Ana Cristina Rodrigues Lacerda - Coordenador / Vanessa Amaral Mendonca – Integrante / Redha Taiar – Integrante. Financiamento 1 – Processo 303539/2021-6 (Chamada CNPq Nº 4/2021 - Bolsas de Produtividade em Pesquisa). Valor: R$ R$ 39.600,00. 
Subprojeto 3). O sobrepeso/obesidade (SO) em crianças é foco de políticas públicas em virtude da alta prevalência e predisposição às doenças crônicas. A literatura vigente apresenta evidências de alterações no desenvolvimento infantil (DI) e neuroimunoendócrinas (NIE) em crianças com SO na idade escolar. Porém, o conhecimento sobre o impacto do excesso de peso do nascimento até a idade pré-escolar (3 a 6 anos) ainda possui lacunas. Na idade pré-escolar ocorre uma leve expansão de adipócitos devido ao “rebote da adiposidade”, caracterizado pelo declínio a um mínimo fisiológico de gordura corporal, a partir dos 2 anos, antes de um novo aumento, normalmente, após 6 anos de idade. Portanto, o SO nesta fase causa alterações importantes na adipogênese. Estudos que avaliaram os impactos do SO no DI investigaram, sem avaliar estritamente pré-escolares, a redução do desempenho motor por questões biomecânicas e restrições morfológicas; a predição de alterações antropométrico-metabólicas e programas de intervenção. Desta forma, não há entendimento se em pré-escolares há de fato alterações NIE e do DI decorrentes das alterações no perfil adipogênico. Logo, a realização de estudo com maior controle interno se faz necessária a fim de entender o impacto da SO no DI (motor e cognitivo), bem como associação com alterações nas concentrações sanguíneas de marcadores NIE (fator neurotrófico derivado do cérebro - BDNF; receptores solúveis do fator de necrose tumoral 1 e 2 - sTNFR1 e 2; populações de monócitos; células progenitoras circulantes - CPCs; IgA, IgM e IgG totais; estado redox; adipocinas e cortisol) durante o rebote da adiposidade. Os resultados do estudo contribuirão para o avanço do conhecimento do desenvolvimento motor, cognitivo e neuroimunoendócrino da obesidade pré-escolar. Alunos envolvidos: Doutorado: (1). Integrantes: Ana Cristina Rodrigues Lacerda - Coordenador / Vanessa Amaral Mendonca - Integrante / Fernanda de Oliveira Ferreira (UFVJM) /  ngela Alves Viegas - Integrante / Juliana Nogueira Pontes Nobre - Integrante / Rosane Luzia De Souza Morais – Integrante. Financiador(es): APQ-01898-18 (EDITAL 001/2018 – FAPEMIG DEMANDA UNIVERSAL). Valor: R$ R$ 38.850,00  

Este projeto visa investigar a epidemiologia, o prognóstico e os fatores de risco, assim como estudar métodos de avaliação, prevenção e reabilitação funcional, nos três níveis de atenção à saúde, para pessoas com condições cardiovasculares, respiratórias e renais crônicas. Subprojeto 1) IMPACTO DAS ALTERAÇOES NA FUNÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA E DE FATORES BIOLÓGICOS SOBRE A CAPACIDADE FUNCIONAL DE PACIENTES COM CARDIOPATIA CHAGÁSICA. Objetiva analisar a relação da capacidade funcional com desempenho funcional, força muscular, força muscular respiratória, variabilidade da frequência cardíaca e o impacto dessas variáveis sobre a qualidade de vida de pacientes com cardiopatia chagásica. Adicionalmente, objetiva-se verificar o papel prognóstico das variáveis funcionais sobre os indivíduos avaliados. Agência de fomento: FAPEMIG - edital 01/2015 - Demanda Universal - processo nº: CDS - APQ-03093-15; valor: R$15.400,00.  Subprojeto 2) Avaliação funcional e reabilitação de pessoa com insuficiência venosa crônica. Tem como objetivo avaliar aspectos clínicos e funcionais de pessoas com insuficiência venosa crônica, assim como conhecer os efeitos de diferentes programas de reabilitação sobre parâmetros relacionados à funcionalidade humana nesses indivíduos. Além disso, objetiva avalia a reprodutibilidade e a validade de diferentes testes funcionais para essa população, assim como seus valores prognósticos Subprojeto 3) INFLUÊNCIA DA FORÇA DA MUSCULATURA INSPIRATÓRIA NA MORTALIDADE DE PESSOAS EM HEMODIÁLISE. Tem como objetivo avaliar a influência da força da musculatura inspiratória sobre a mortalidade de pessoas em hemodiálise, considerando outros preditores de mortalidade desta população. Subprojeto 4) Avaliação funcional e reabilitação de pessoas com doença renal crônica dialítica. Tem como objetivo conhecer o valor prognóstico de diferentes variáveis clinicas e funcionais e analisar os efeitos agudos e crônicos de diferentes intervenções sobre parâmetros relacionados à funcionalidade dessas população. Subprojeto 5) Glittre ADL test como instrumento para avaliação funcional de indivíduos com doença renal crônica dialítica. Indivíduos com Doença Renal Crônica (DRC) dialítica apresentam alterações da estrutura e função muscular, com consequente comprometimento funcional. O Glittre ADL test é um teste destinado a avaliação funcional, na qual atividades cotidianas, tais como se sentar e levantar, caminhar e carregar objetos são simuladas. É um teste simples e de fácil execução, validado para avaliação funcional em pessoas com doenças respiratórias e cardiovasculares. Na DRC dialítica sua aplicação não tem sido estudada. O presente estudo objetiva avaliar o Glittre ADL test como instrumento para avaliação funcional de indivíduos com DRC submetidos à hemodiálise e avaliar os preditores do desempenho no teste. Concluído em 16/12/2019.

Subprojeto 1) Encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal: repercussões da hipotermia de corpo inteiro associado ao suporte ventilatório sobre o desenvolvimento neuropsicomotor. Objetivos: Caracterizar o perfil da crianças nascidas no HSF entre julho de 2018 e Julho de 2016, com diagnóstico médico de EHI que passaram pela HCI, e os resultados do DNPM do nascimento aos SEIS MESES de idade. Avaliar os efeitos adjuvantes do suporte ventilatório durante à Hipotermia de Corpo Inteiro sobre o DNPM de lactentes aos 6 meses de idade. Avaliar a resposta pulmonar à hipotermia de corpo inteiro correlacionando aos achados com o tempo de permanência em suporte ventilatório em dias, tempo de desmame do suporte ventilatório em horas, tempo de internação na unidade de terapia intensiva em dias, e taxa de mortalidade.  Concluído dia 14/02/2020. Subprojeto 2) Associação entre cânula nasal de alto fluxo e ventilação não invasiva e o desenvolvimento da Displasia Broncopulmonar em prematuros: Revisão Sistemática. Vários estudos revelam uma redução significativa na incidência da Displasia Broncopulmonar com estratégias de ventilação mais gentis, com as modalidades de ventilação não invasiva (CPAP e NIPPV) e a cânula nasal de alto fluxo (HFNC). Porém, a comparação entre a utilização do HFNC e a VNI, como CPAP e/ou NIPPV, e o desenvolvimento da DBP não é descrita na literatura, portanto o objetivo desse estudo será avaliar qual das intervenções tem relação com o desenvolvimento de Displasia Broncopulmonar em recém-nascidos prematuros. Foi conduzido um estudo de revisão sistemática nas bases Medline, Embase, PUBMED, PEDro (Physiotherapy Evidence Data base), Cochrane Library. Seguindo a Escala PEDro. Concluido dia 20/02/2020. Subprojeto 3): Validação do questionário de qualidade de vida “Patient Generated Index” (PGI): Avaliação na qualidade de vida centrada no paciente renal crônico: : Indivíduos com doença renal crônica (DRC) dialítica, apresentam limitações na qualidade de vida relacionada a saúde (QVRS), com perda da capacidade funcional, existe a possibilidade do declínio nos múltiplos sistemas orgânicos. Todas essas variáveis são importantes para avaliação dessa população. Alguns instrumentos têm sido utilizados para medir a QVRS nos pacientes dialíticos, como o Kidney Disease Quality of Life - Short Form (KDQOL – SF) multidimensional com questões específicas e genéricas relacionadas a saúde, porém é um questionário extenso e limitado ao ser aplicado em diferentes momentos da doença. O Patient Generated Index (PGI) é um instrumento destinado a avaliação da QVRS, na qual mede o impacto de uma doença nas áreas de vida que os próprios pacientes consideram importantes. Na DRC dialítica sua aplicação não foi estudadaObjetivos: Objetivo: Avaliar a confiabilidade teste-reteste e a validade do PGI em pacientes com DRC em hemodiálise. Concluido dia 18/03/2021.Subprojeto 4) INSTRUMENTOS GENÉRICOS DE QUALIDADE DE VIDA TRADUZIDOS PARA O PORTUGUÊS DO BRASIL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA.Qualidade de vida é uma noção eminentemente humana, subjetiva e com vários significados e interpretações, no que se refere ao bem estar que os indivíduos e a coletividade encontram na vida familiar, amorosa, social e ambiental. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa dos questionários genéricos de qualidade de vida traduzidos para o português do Brasil. A pesquisa bibliográfica foi realizada em cinco bases de dados eletrônicos. MEDLINE (PUBMED), EMBASE, CINAHL, Cochrane e BVS (Biblioteca Virtual de Saúde do Ministério da Saúde) sem restrição de idiomas ou período de publicação. Foram incluídos estudos que avaliaram as propriedades psicométricas (validade, confiabilidade e responsividade) de questionários genéricos de qualidade de vida tridos para o português. Os instrumentos deveriam ter sido testados na população brasileira de qualquer faixa etária, com texto completo nos periódicos e revisados por pares. Concluido: 07/03/2022.Subprojeto 5) ASSOCIAÇÃO ENTRE SINTOMAS RESPIRATÓRIOS E O TEMPO DE EXPOSIÇÃO À FUMAÇA DO FOGÃO À LENHA EM PACIENTES COM FUNÇÃO PULMONAR NORMAL.  O fogão a lenha ainda é muito utilizado em diversos países para fins de aquecimento do ambiente e cocção de alimentos, geralmente sendo encontrado dentro do domicílio. O material particulado respirável decorrente da queima de biomassa apresenta toxidade, atingindo o interstício pulmonar e desencadeando processos inflamatórios. A inalação aguda pode causar irritação brônquica, inflamação e reatividade brônquica agudas, enquanto a exposição prolongada causa inflamação crônica das vias aéreas, estando associada ao desenvolvimento de doenças respiratórias. Objetivo: Investigar sintomas respiratórios em pacientes que nunca fumaram, mas relataram tempo de exposição prolongado a fumaça de fogão a lenha. Método: Tratou-se de um estudo observacional transversal de base populacional que utilizou os dados coletados em prontuários médicos em consultório particular, no período de janeiro de 2019 à novembro de 2021, por pesquisador único. Concluido: 04/03/2022. Subprojeto 6) ASMA E EXERCÍCIOS AQUÁTICOS: uma revisão sistemática de ensaios clínicos controlados randomizados: Objetivo: Realizar uma revisão sistemática das evidências disponíveis que investigaram o efeito dos exercícios aquáticos sobre a função pulmonar e a qualidade de vida em pacientes asmáticos. Métodos: Foi realizada uma busca nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, COCHRANE LIBRARY, EMBASE, AMED, SPORTDISCUSS e Physiotherapy Evidence Database (PEDro) para ensaios controlados randomizados (RCTs) que avaliaram o efeito do exercício aquático em comparação com o controle (sem exercício) ou exercício em solo sobre a função pulmonar e a qualidade de vida em pacientes asmáticos. Os estudos elegíveis foram revisados independentemente por dois revisores. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada utilizando a escala PEDro. A meta-análise foi realizada utilizando o modelo de efeitos aleatórios quando possível, e estimativas foram apresentadas como diferenças médias (DMs) e os intervalos de confiança de 95% (ICs) foram apresentados. A qualidade da evidência foi avaliada utilizando a ferramenta GRADE. Concluido: 05/08/2022. Subprojeto 7) A eficácia do treinamento muscular respiratório em atletas: uma revisão sistemática. As evidências existentes suportam a utilidade do treinamento muscular respiratório (TMR), com o objetivo de melhorar e/ou maximizar o desempenho nos esportes e exercícios, especialmente em exercícios resistidos, e aumentar os níveis de força e resistência dos músculos do sistema respiratório. Objetivos: o objetivo primário é verificar a eficácia do TMR em atleta. Os objetivos secundários são verificar a diferença entre grupos no pós intervenção nos seguintes quesitos: fortalecimento muscular respiratório, respostas função pulmonar e na capacidade física/desempenho funcional dos atletas. Métodos: Uma busca sistemática na Biblioteca Virtual em Saúde (VHL), Medline (via PubMed), EMBASE, PEDRO, nas bases de dados da Biblioteca Cochrane e na Literatura Cinza será realizada para localizar estudos não publicados. Esta revisão considerará ensaios clínicos randomizados que incluam atletas profissionais ou amadores sem qualquer comorbidade respiratória, que realizaram treinamento muscular respiratório. Em andamento. Subprojeto 8) : AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA EM DPOC EXACERBADO: UMA VISÃO CENTRADA NO PACIENTE É durante a exacerbação do DPOC que o paciente pode ser hospitalizado para tratar esses sintomas e novos fatores como a disfunção muscular que passa a fazer parte da progressão da doença. Objetivos: Avaliar a qualidade de vida por meio do Patient Generated Index (PGI) dos pacientes com DPOC exacerbados em ambiente hospitalar Métodos: O estudo caracteriza-se como uma coorte prospectiva com pacientes com diagnóstico de DPOC exacerbados internados no Hospital Santo Antônio de Curvelo/MG e acompanhados pela equipe de fisioterapia. O presente trabalho será realizado em 2 Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e duas enfermarias, dispostas como alas, Cada UTI tem disponível 10 leitos, a ala tres 20 leitos e a ala dois 35 leitos. A população alvo deste estudo será composta de pacientes com diagnóstico de DPOC exacerbado, de ambos os sexos, com idade superior a 40 anos, que estejam recebendo tratamento em uma das duas unidades de terapia intensiva e enfermaria (ALAS) disponíveis no hospital pesquisado. Os pacientes serão avaliados em 2 momentos: na alta da UTI para enfermaria, na alta da enfermaria para casa por meio dos seguintes instrumentos e avaliações: PGI, ICU Mobility Scale (IMS), COPD Assesment Test (CAT), Escala Medical Reseach Council para dispneia (MRC) e o Sit To Stand (STST).

Este projeto tem como objetivo buscar o entendimento sobre o desempenho físico-funcional em grupos especiais (obesidade, doenças crônicas respiratórias e idosos), com enfoque em parâmetros cardiorrespiratórios, inflamatórios e metabólicos, utilizando-se de estratégias para investigação funcional, de intervenção e biológica. Subprojeto 1): Efeito do estímulo da vibração de corpo inteiro em parâmetros neuroendócrino-inflamatórios e no status redox de idosos em diferentes estágios de sarcopenia. O objetivo do presente estudo é avaliar o efeito do estímulo da VCI sobre parâmetros neuroendócrino-inflamatórios e no status redox sistêmico de idosos em diferentes estágios da sarcopenia. Trata-se de um estudo ensaio randomizado cruzado, no qual serão avaliados idosos estratificados em: não sarcopênicos, pré-sarcopênicos, sarcopênicos e sarcopênicos graves que realizarão o protocolo de intervenção (VCI) e controle (sem VCI). Os participantes serão avaliados quanto à composição corporal por meio da Absormetria Radiológica de Dupla Energia (DEXA) e serão submetidos ao teste de velocidade de marcha de 4 metros, Short Physical Performance Battery (SPPB), medida da força de preensão palmar e teste de caminhada de 6 minutos, status nutricional e nível de atividade física, além do perfil inflamatório (citocinas), perfil hormonal (cortisol e testosterona) e o status redox. Financiamento: Universal FAPEMIG 01/2018; Processo: APQ-01328-18. Projeto: EFEITO DO ESTÍMULO DA VIBRAÇÃO DE CORPO INTEIRO EM PARÂMETROS NEUROENDÓCRINO-INFLAMATÓRIOS E NO STATUS REDOX DE IDOSOS EM DIFERENTES ESTÁGIOS DE SARCOPENIA. Valor: R$ 47.920,95. Subprojeto 2): Sarcopenia, Parâmetros Neuro-Endócrino-Inflamatórios E Funcionalidade Em Doentes Pulmonares Obstrutivos Crônicos. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), sendo o tabagismo o seu principal fator de risco, promove diversas alterações estruturais, locais e sistêmicas, promovendo o aumento da inflamação e do estresse oxidativo e reduzida tolerância ao exercício, devido principalmente a disfunção muscular periférica. Na DPOC o músculo esquelético é afetado indiretamente, como por exemplo, pela oxigenação periférica pobre, inflamação e estado de hipercatabolismo e indiretamente, como por exemplo, pela adoção de comportamentos sedentários. A sarcopenia é descrita como um declínio da massa muscular esquelética relacionada com a idade, e tem sido reconhecida como uma síndrome clínica que envolve múltiplos fatores, incluindo o sedentarismo, má nutrição e doenças crônicas como a DPOC. Estudos apontam que a inalação da fumaça do cigarro e de outras partículas nocivas causa a inflamação dos pulmões e de vias aéreas, uma resposta normal que parece ser aumentada em pacientes com DPOC. Esta resposta inflamatória anormal está relacionada ao aumento da liberação de mediadores inflamatórios, tais como as citocinas. Em adição, o estresse oxidativo (desequilíbrio entre moléculas oxidantes e antioxidantes) gerado por oxidantes da fumaça do cigarro, de outras partículas inaladas e da liberação de células inflamatórias ativadas, exerce um importante mecanismo amplificador da inflamação na DPOC. A liberação de mediadores inflamatórios e o desequilíbrio REDOX, provavelmente são mecanismos envolvidos na inflamação local e sistêmica nesta população. Levando-se em consideração que a DPOC é uma doença sistêmica, a realização de novas investigações que contribuam para o entendimento das manifestações extrapulmonares torna-se importante para o desenvolvimento de novas estratégias de tratamento. Assim, este estudo pretende investigar a sarcopenia, parâmetros neuroendócrino-inflamatórios e a funcionalidade em doentes pulmonares obstrutivos crônicos. Subprojeto 3) AVALIAÇÃO DO PERFIL SARCOPÊNICO, NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA E FORÇA MUSCULAR EM IDOSOS COM CONDIÇÕES CRÔNICAS. A sarcopenia é uma doença muscular (CID-10-MC) caracterizada pela perda da quantidade e/ou qualidade muscular recebendo atenção das políticas públicas de saúde devido à alta prevalência e associação com desfechos negativos à saúde do idoso. Durante a pandemia do novo coronavírus, percebeu-se aumento na incidência da sarcopenia, pois pessoas que contraíram a Covid-19 e se recuperaram tiveram a sarcopenia como sequela. Assim, essa condição pode ter origem primária quando associada à senescência e secundária quando relacionada a condições desencadeantes, como doença pulmonar obstrutiva crônica, doenças e pós cirurgias osteomusculares e doença renal crônica. Estudos apontam a sarcopenia como fator associado a desfechos clínicos em condições crônicas, incluindo pior prognóstico e qualidade de vida, resultando em altos encargos pessoais, sociais e econômicos. Entretanto, ainda existem desafios para compreensão, prevenção, identificação e tratamento da sarcopenia. Assim, pretendemos avaliar por meio de estudos exploratórios o perfil sarcopênico, o nível de atividade física, a força muscular e fatores associados em idosos com condições crônicas. O ponto forte da metodologia será o controle interno por meio do diagnóstico da sarcopenia utilizando absormetria de raios-x de dupla energia (padrão-ouro). Os resultados contribuirão para o avanço no conhecimento teórico e prático, incluindo diretrizes e protocolos para facilitar o rastreio e a abordagem da sarcopenia nos serviços de saúde. Financiamento: CNpq (Universal 2021). Processo: 402574/2021-4. Projeto: AVALIAÇÃO DO PERFIL SARCOPÊNICO, NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA E FORÇA MUSCULAR EM IDOSOS COM CONDIÇÕES CRÔNICAS. Valor: R$ 95.000,00 (Coordenadora: Ana Cristina Rodrigues Lacerda).Subprojeto 4): Impacto do tabagismo sobre parâmetros imunológicos, endócrino-metabólicos e funcionais de homens adultos saudáveis. OBJETIVO: Avaliar e relacionar parâmetros imunológicos, endócrino-metabólicos e funcionais em homens adultos fumantes, não fumantes e ex-fumantes. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal onde serão selecionados voluntários do gênero masculino, adultos, que serão divididos em três grupos: grupo fumante (GF), grupo ex-fumante (GEX) e grupo não fumante (GN). Voluntários do GF também serão estratificados quanto o número de cigarros anos-maço e classificados como fumantes leves, de moderado consumo e grandes fumantes. Todos os voluntários passarão por uma série de testes incluindo a avaliação clínica e funcional (nível de atividade física, espirometria, força muscular isocinética do quadríceps femoral, percentual de gordura e Shuttle Walking Test), avaliação imunológica (níveis séricos de citocinas e quimiocinas e estresse oxidativo) e avaliação hormonal (níveis salivares de cortisol e testosterona). Além disso, será avaliada a dependência nicotínica (cotinina no sangue periférico e Teste de Fagerstrõm para dependência nicotínica) dos voluntários do GF. Concluído em: 01/12/2018. 
Subprojetos de Extensão: Subprojeto 1) A sustentabilidade na escola: Descasque mais e desembale menos. Este projeto tem como objetivo despertar a consciência ambiental dos diferentes atores: discentes, docentes e funcionários, da Escola Estadual Gabriela Neves, em Diamantina-MG. Subprojeto 2) Universidade Aberta para Idosos UAI. Descrição: O programa Universidade Aberta para Idosos visa permitir aos maiores de 60 anos a realização de cursos de curta duração montados em módulos a serem ofertados semestralmente conforme as demandas dos próprios idosos nas mais diversas áreas de conhecimento.
Bolsista PQ - Processo: 309216/2021-4; Vigência: início: 01/03/2022 fim: 28/02/2025; Título: Estudo do desempenho físico-funcional, parâmetros cardiorrespiratórios e inflamatórios na doença pulmonar crônica; Instituição de Execução: UFVJM - Campus JK - CNPJ: 16888315000157; Ação: Chamada CNPq Nº 4/2021 - Bolsas de Produtividade em Pesquisa – PQ; BOLSAS DE LONGA DURAÇÃO: R$ 39.600,00; Modalidade: Produtividade em Pesquisa - PQ - 2.