Projeto de pesquisa Fisioterapia neurofuncional nos três níveis de atenção à saúde do adulto e do idoso. - PPGREAB

Este projeto envolve estudos clínicos e experimentais referentes à prevenção de disfunções neurológicas e à reabilitação neurofuncional do indivíduo adulto e idoso com disfunção neurológica, incluindo estudos sobre instrumentos de avaliação; prevenção de agravos e abordagens terapêuticas. Subprojeto 1): Terapia de fotobiomodulação e exercício na regeneração neuromuscular. Diante das frequentes lesões dos nervos periféricos e da importância em identificar tratamentos eficazes para tratá-las, uma vez que estas resultam em perda das funções motoras, sensoriais e autônomas do local desnervado, o projeto tem como objetivo estudar os efeitos da terapia por fotobiomodulação (luz LED - Light Emitting Diode - Diodos Emissores de Luz e laser) e do exercício sobre a regeneração de nervo em modelos experimentais. Protocolos de tratamento agudo, subagudo e tardio serão realizados e análises funcionais, histomorfométricas, estado redox e imuno-histoquímicas serão feitas. A morfologia e morfometria serão analisadas em diferentes segmentos do nervo para verificar a velocidade da regeneração e em amostras do músculo denervado; a expressão dos fatores de crescimento do nervo (NGF) e do endotélio vascular (VEGF) será observada em cortes do nervo e músculo denervado. Projeto: Efeito da terapia LED de baixa intensidade sobre o estresse oxidativo e a expressão de fatores de crescimento em um modelo experimental de axonotmese. Financiamento: Edital 01/2015 - Universal FAPEMIG - APQ-01082-15. Valor: 31.128,93 reais. Subprojeto 2): Efeito da Toxina Botulínica Intradetrusora sobre a Capacidade Funcional e a Qualidade de Vida de indivíduos com Lesão Medular. Este projeto tem como objetivo verificar se pacientes com lesão medular apresentam melhora da funcionalidade, qualidade de vida, dor e espasmos após a primeira aplicação de toxina botulínica intradetrusora como tratamento da bexiga neurogênica. Trata-se de um estudo observacional em pacientes com trauma raquimedular de ambos os sexo e maiores de 18 anos, acompanhados pela Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação de Belo-Horizonte-MG. Os pacientes serão avaliados antes da primeira aplicação da toxina botulína, um e quatro meses após. Os instrumentos para acompanhamento serão as escalas de Medida de Independência da Medula Espinhal III (SCIM III) e Qualiveen-SF, para avaliar a funcionalidade e a qualidade de vida respectivamente; a Escala Visual Analógica (EVA) para avaliação da dor e a escala de Penn para avaliar a frequência de espasmos, além de um questionário para caracterização dos pacientes. Subprojeto 3): Validação da Escala de Participação Social (P-scale) em indivíduos com lesão medular. Sabemos muito sobre deficiências em indivíduos com lesão medular, mas pouco sobre como essas deficiências afetam a realização das atividades diárias e a participação social do indivíduo. A reinserção social é um item fundamental na reabilitação de indivíduo com lesão medular. Instrumentos para avaliar a participação social são fundamentais para conseguirmos monitorar progressos e avaliar necessidades e impactos das intervenções de reabilitação. O objetivo deste projeto é avaliar a validade de construto da P-scale (Escala de Participação Social) para indivíduos com lesão medular. Iremos correlacionar a participação social, mensurada pela P-scale, com a funcionalidade, depressão, percepção da acessibilidade e dados demográficos, saúde e estilo de vida, mensurados, respectivamente, pelos instrumentos Escala de Medida de Independência Funcional (MIF), Inventário de depressão de Beck, Questionário adaptado de percepção de acessibilidade e Questionário sobre dados demográficos, saúde e estilo de vida. Subprojeto 4): Validação do Late Life Function and Disability Instrument (LLFDI) em idosos comunitários. O presente estudo tem a como objetivo avaliar a validade de construto do LLFDI em idosos comunitários. Com o aumento da expectativa de vida eleva-se o número de doenças crônico-degenerativas e da incapacidade funcional. Esta entendida como dificuldade ou inabilidade para realizar as atividades de vida diária. Nos estudos sobre envelhecimento, um importante indicador de saúde é a capacidade funcional, e a manutenção de um nível de participação social satisfatório aparece como uma das condições fundamentais para um envelhecimento bem sucedido. São necessários, na clínica e na pesquisa científica, instrumentos confiáveis para medir a incapacidade e a funcionalidade na população idosa. O Late Life Function and Disability Instrument (LLFDI) apresenta estrutura inovadora por incorporar estes componentes para avaliar idosos da comunidade. O objetivo deste projeto é validar a versão brasileira do LLFDI em idosos comunitários. Idosos acima de 60 anos (50 homens e 50 mulheres) recrutados por meio das listas de usuários das unidades básicas de saúde de Montes Claros e Diamantina / MG farão parte do estudo. Além do LLFDI, serão aplicados um questionário para caracterização do idoso; a Escala de Katz e a de Lawton, para as atividades de vida diária e instrumentais de vida diária; o Perfil de Atividade Humano; a Escala de Depressão para idosos (GDS 15); e por fim o teste Timed Up and Go (TUG) para correlações com o LLFDI. Subprojeto 5): Perfil Epidemiológico de Indivíduos Internados com COVID-19 na Região do Jequitinhonha – MG. Analisar o perfil dos indivíduos internados devido infecção pela SARS-CoV-2, na macrorregião do Jequitinhonha - Minas Gerais; identificar o quadro clínico e complicações neurológicas e o trabalho realizado pela equipe de fisioterapia na Unidade de Emergência Macro Diamantina (UEMD) e na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Estudo epidemiológico do tipo observacional descritivo, com revisão de dados de prontuários. Serão utilizados os dados contidos em prontuários de pacientes internados na UEMD, bem como de paciente internados nas UTI da Santa Casa de Caridade de Diamantina – SCCD, sendo todos acometidos pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) causador da COVID-19, no período compreendido entre a primeira notificação de caso suspeito internado até 31/12/2020. Serão coletados dados referentes à caracterização da amostra; ao local de internação; aos sinais e sintomas apresentados, ao tipo de trabalho realizado pela equipe de fisioterapia e à necessidade de ventilação mecânica (VM) invasiva ou não. Subprojeto de extensão 1): Projeto Neurotrauma: O melhor tratamento é a prevenção! Ação voltada a alunos do ensino fundamental As lesões neurológicas são as principais causas de deficiência. Os neurotraumas, trauma raquimedular (TRM) e traumatismo cranioencefálico (TCE), além de frequentes, causam, muitas vezes, danos neurológicos permanentes e acometem comumente os jovens que têm a sua vida inteiramente modificada. Os neurotraumas impactam a vida não só do indivíduo que sofre o trauma, mas de toda a sua família, além do sistema de saúde e previdenciário, tornando-se um problema de saúde pública. O presente projeto de extensão trabalha com alunos do ensino fundamental, das escolas públicas e particulares de Diamantina, aspectos relacionados à prevenção do TRM e TCE. É realizado nas próprias escolas, após prévia autorização do diretor/ coordenador e dos professores. Este projeto volta-se para ações educativas, aborda assuntos referentes ao TRM e TCE, principalmente formas de prevenção. Para tal, atividades interativas como um quizz e uma aula expositiva acessível, ilustrativa e breve são utilizadas; durante a ação há tempo para perguntas, discussões e sugestões. No final de cada encontro são distribuídos folders educativos relacionados ao assunto abordado. Data e início do projeto: 01/03/2019 – 03/2020 Subprojeto de extensão 2): Nome do projeto: Cuidando de quem cuida: atenção integral aos cuidadores de pessoas com disfunções neurológicas. Cuidador é a pessoa com ou sem vínculo familiar com um paciente, que o auxilia em suas necessidades e atividades da vida cotidiana. Entretanto, as funções de cuidador vão além do ato de prestar cuidados de higiene, alimentação e medicação. Cuidar envolve também doar tempo, fazer companhia, oferecer apoio emocional, auxiliar na recreação, acompanhar a evolução, fiscalizar e assegurar atendimentos adequados, melhorar a qualidade de vida do paciente e muitas vezes ser seu porta-voz. O cuidador sofre ao cuidar, e na maioria das vezes não tem com quem compartilhar esse sofrimento. O projeto de extensão “Cuidando de quem cuida: atenção integral aos cuidadores de pessoas com disfunções neurológicas” foi criado com o objetivo de promover ações de saúde para os cuidadores de pacientes com disfunção neurológica atendidos na Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM). O presente projeto acontece na Clínica Escola de Fisioterapia da UFVJM, as segundas, quartas e sextas-feiras no período matutino, durante o atendimento fisioterapêutico dos pacientes com disfunção neurológica, viabilizando a participação dos cuidadores. As dificuldades enfrentadas por cada cuidador são analisadas e possíveis soluções são direcionadas, através de um cuidado interdisciplinar e multiprofissional. Além disso, orientações referentes aos cuidados gerais com a saúde do cuidador, contemplando os aspectos físico, emocional e social são fornecidas; e diretrizes sobre o manejo com os pacientes são disponibilizadas. Data e início do projeto: 15/03/2019.